为了保证合作医疗健康运行，提高广大参合农民实际受益水平，今年2007年3月中旬至4月底，谷城县合管办组织人员，根据该县《合作医疗实施办法》关于每半年一次全面抽查的规定，对17家合作医疗定点医疗机构2006年10月至2007年3月6个月的合作医疗出院结算病人进行了全面抽查，此次共抽查255个病人。通过抽查，发现各定点医疗机构都不同程度存在着不合理施治和不合理收费等违规行为，共扣除定点医疗机构补助资金20.23万元。其中暂扣12万元不合理检查、不合理用药、不合理治疗相关费用，以督促各定点医疗机构予以整改。对8.23万元重复收费、提高标准收费、自立项目收费、未服务收费从4月份合作医疗补助资金中一次性扣除。

从抽查情况看，各定点医疗机构执行合作医疗政策、加强对合作医疗住院病人的监督管理、提供优质高效的医疗服务等方面日趋规范，例均住院费用的不合理上涨得到了有效的遏制，基本杜绝了医疗机构违规补助和参合农民借用他人证件等弄虚作假报销现象，受到广大参合农民和社会各界的好评。但也还存在一些需要改进和完善的问题，一是定点医疗机构放宽入院指征，将门诊病人收入住院，从而为了降低合作医疗例均住院费用，导致住院率呈不断上升趋势，这不仅增加了合作医疗基金的运行风险，更严重的是增加了参合农民的医疗费用负担。二是大部分定点医疗机构没有严格执行《湖北省新型农村合作医疗基本用药目录》（第二版），今年第一季度全县目录外药品使用的平均比例为26%。三是仍然存在大型检查重复情况，阳性率偏低；抗菌素滥用情况还比较突出，普遍存在无菌手术使用高档抗生素预防感染情况；诱导少数参合农民使用腹腔镜、内窥镜、直线加速器等昂贵诊断治疗手段，增加参合农民住院费用负担。四是重复收费、提高标准收费、自立项目收费和未服务收费等现象需要进一步遏制。有的收取了静脉输液、血氧饱和度监测费后，又收取静脉注射、指脉氧监测、气管插管费；有的将全天持续吸氧按小时计算收费；有的将中、小手术按大手术收费，有的收取CT急诊费，有的辅助检查与治疗、病历不符，有的乡镇卫生院甚至清单用药与病历不符。

为了进一步维护合作医疗整体利益和参合农民利益，该县将查出来的问题及扣款情况在全县通报，通过强化合作医疗机构的专门监督和社会监督，促进全县新型农村合作医疗制度的健康运行。