仙桃新型农村合作医疗简讯

仙桃市新型农村合作医疗管理委员会办公室（第27期） 2007年10月08日

省 政 府 召 开 会 议

全面总结和部署新型农村合作医疗工作

一、会议概况                                    

9月28-29日，省政府在荆门市召开了全省新型农村合作医疗工作会议。会议全面总结我省4年来新型农村合作医疗试点工作，安排部署全面推进新型农村合作医疗制度建设工作，提出了2008年全省新型农村合作医疗制度实现农业人口全覆盖的目标任务。副省长蒋大国出席会议并作重要讲话。省发改委、省财政厅、省卫生厅、省民政厅、省农业厅、省食品药品监督管理局的负责人，各市、州、林区政府分管负责人、卫生局长、财政局长、民政局长和有农业人口的各县、市、区政府分管县（市、区）长、卫生局长共300余人参加会议。

会上，省卫生厅、财政厅、民政厅、食品药品监督管理局四个部门的负责人分别结合本部门实际，就如何做好下一步工作，做了初步安排；荆门市、宜昌市、钟祥市、公安县、保康县等地政府领导分别从全面推进新型农村合作医疗、加强新型农村合作医疗制度监管、新型农村合作医疗与医疗救助两个制度的结合、门诊统筹、中医参与合作医疗等方面做了经验交流。我市及谷城、丹江口、竹山、当阳等5个县（市）作了大会书面经验交流。

会议对当阳市、秭归县、老河口市、竹山县、咸丰县、阳新县、京山县、汉川市和黄陂区等9个新型农村合作医疗工作先进县（市、区）进行了表彰，并颁发了奖牌(2007年启动县市不属评选范围)。

会议期间，与会代表还实地参观考察了钟祥市新型农村合作医疗工作。

我市副市长刘玲霞、市财政局、市民政局、市卫生局负责人参加了会议。

二、会议特点

1、规模大。省政府这次召开的新型农村合作医疗工作会议，是2003年启动新农合制度以来规模最大的一次会议。参会对象有省直部门负责人、各地政府分管领导和有关部门一把手，既有市（州）、也有县（市、区）；会议既有领导的重要讲话，又有省直部门的工作部署和部分市、县政府领导的经验交流，还有先进表彰和现场参观学习，会议主题鲜明，重点突出，内容丰富。

2、要求高。我省的新型农村合作医疗制度已从“试点”转入“全面推行”。 目前全省已有91个县（市、区）开展了新农合工作，占全省县（市、区）总数的89%，覆盖农业人口3980万人，占全省农业人口总数的99%（含9个自主开展新农合的县）；参合农民人数为3246.5万人，参合率达到了81.57%；累计筹集新农合基金27.4亿元。我省新农合试点工作取得了预期的成果，具备了全面推广实施的基本条件。会上，省委、省政府明确提出了全面推进新型农村合作医疗制度建设的总体要求和实现我省2008年新型农村合作医疗制度农业人口全覆盖的目标任务。

3、形势好。一是新农合制度框架基本形成。二是管理体制机制日趋完善，服务能力不断增强。各地按照管办分离的原则和以县为主垂直管理模式，设立了市、镇两级合管经办机构。形成了政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的工作格局和运行模式。三是保障水平明显提高。全省有3330万人次参合农民受益，其中134.7万例获得住院补偿，1805.8万人次获得门诊补偿；参合农民住院补偿率由2003的27.02%上升到了31.5%。四是先进典型层出不穷。公安县积极探索门诊统筹补偿模式，得到了广大农民的支持和认可；钟祥市实现新农合制度与医疗救助制度的有机结合，以新农合定点医疗机构为基础，将农村五保户、特困救助对象、特困优抚对象和其他需要特殊救助的对象等四类人员作为医疗救助的重点，实现农民得到实惠，救助得到落实，新农合得到发展，该市也因此被评为全国新农合先进县（市）。五是政策力度大。省政府决定，2008年将农业人口占30%的城区纳入省财政补助范围，并逐步把所有城区参合农业人口一并纳入省财政补助范围；农垦系统按照农民自愿和属地化管理原则，纳入所在县（市、区）新农合范围；各类开发区的新农合工作，按照现行政策也纳入属地县（市、区）范围，统筹进行。中央财政对参合农民的补助明年可能加倍投入，即由现在每人每年补助20元提高到40元；各地根据当地财力和农民收入增长情况，可适度提高农民个人筹资标准。六是促进了农村卫生事业发展。农村卫生基础条件明显改善，农村医疗卫生服务水平明显提高，探索建立了卫生投入新途径，激发了农民参合和就医的积极性。

三、会议重点

1、确保按期实现新农合制度全覆盖。要积极引导、调动农民参加新农合的积极性。要完善政策，兼顾参合群众的受益面和受益水平，既体现新农合制度的普惠性，又能切实解决患大病农民的医疗费用负担。

2、进一步提高基金筹集与管理水平。要按照“尊重农民意愿”和“提高效率、降低成本”的原则，积极探索建立形式多样、简便易行的农民个人缴费筹资方式。加强督导，确保财政基金及时落实。严格管理，切实保证基金运行安全。

3、努力提高新农合补偿水平。不断优化补偿方案，保持政策的统一性和连续性；高度重视农村困难群众的就医问题；积极探索，不断完善补偿办法，既要减少基金沉淀，又要防止基金“穿底”；改革门诊基金家庭账户管理模式，积极向门诊统筹过渡；规范补偿程序，提高审核补偿工作效率和质量。

4、切实增强医疗服务能力。进一步完善医疗服务体系，要不断完善定点医疗机构准入条件和退出制度，规范定点医疗机构管理，规范医疗机构服务行为，切实加强医疗费用控制管理，完善不同级别、不同类型医疗机构的例均费用控制措施，建立与定点医疗机构风险共担的机制。要积极推行药品联合招标和药品集中配送等办法，切实降低药品价格。积极鼓励中医药及适宜技术为参合农民服务。

5、提高经办机构的服务水平。完善经办机构服务体系，加强县、镇经办机构建设，充实管理人员，优化经办队伍，强化经办人员培训，不断提高经办人员政策水平、业务素质和工作能力。建立稳定的新农合投入机制，把人员经费足额纳入财政预算，落实必要的工作经费和基础设施建设经费。落实经办人员养老、医疗等各种保障制度。要加快新农合信息化建设步伐，逐步过渡到网上审核、适时补偿和网络监管。

6、加强农村医疗保障制度的衔接。统筹考虑与农村其它医疗保障制度的衔接，资助农村五保户、特困户、特困优抚对象参加当地新农合，并实施重大疾病医疗救助。

为确保下一阶段工作目标的顺利实现，蒋省长强调要健全四个机制：一是加强领导，健全科学管理机制。二是明确职责，健全部门协调机制。三是加大投入，健全政策保障机制。四是严格考评，健全激励与约束机制。